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【17508】内シャントにステント留置ってアリですか? まったりプリン 17/8/8(火) 21:25 44
┗ 【17509】Re(1):内シャントにステント留置ってアリで... Yan 17/8/9(水) 13:14 Yan専用
┗ 【17510】Re(2):内シャントにステント留置ってアリで... まったりプリン 17/8/10(木) 0:15 44

【17508】内シャントにステント留置ってアリですか?
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44  まったりプリン  - 17/8/8(火) 21:25 -

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   いつもお世話になっています。

勤務先のシャントPTAは循環器内科のドクターが施術していて
最近、ちょくちょく内シャントにステントを留置してかえして来ます。
内シャントにステント留置ってメジャーな治療方法なんですか?
内シャントに異物を留置して大丈夫なんですか?
(多分、春○クリニックだったらグラフトに
 置換してくるのでは?という感じなんですが・・・)

例えば、駆血して血管が広がった時に中枢部にステントが飛んでしまうとか、
手をぶつけたりとか強く締め付けられたりとか
強力な外圧がかかった時にステントが血管癖を突き破ってしまうとか、
ステントを留置しているのを知らない人が穿刺して
ステントに外套が傷つけられて抜針時に血管内に残存してしまうとか
何らかのリスクはないのでしょうか?

PCIも下肢PTAも見境n・・・ゴホゴホ 循環器内科DRがやっていて、
毎回再発で定期的にというのか漫然と繰り返し治療していて
再発する患者は胸部外科のある病院で治療できるように
紹介してあげればいいのにと思うのですが・・・。

内シャントにステントを留置している施設で
施術後に気をつけていることなどあったら教えて下さい。
勤務先のグラフトの患者は基本イソジン消毒+滅菌手袋なんですが、
ステント留置の患者もそれに準じたほうがより相応しいですか?

よろしくお願いします。

【17509】Re(1):内シャントにステント留置ってアリで...
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Yan専用  Yan  - 17/8/9(水) 13:14 -

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   ブラッドアクセスのステントは、一般的に施術されていると思います。

【17510】Re(2):内シャントにステント留置ってアリで...
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44  まったりプリン  - 17/8/10(木) 0:15 -

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   >ブラッドアクセスのステントは、一般的に施術されていると思います。

完全閉塞例にステントを留置することが多く、
無理して自分の病院で治療しなくても
ちゃんとしたアクセス外来に紹介すればいいのにぃ〜〜なんて思っていましたが、
一般的な治療方法なんですね。

ステントを留置したシャントの合併症や患者指導、施設での管理についてなど
何かご存知でしたら教えていただけると嬉しいです。

Yan先生、回答有難うございました。

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