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【17612】Kf-mとアルブミン 吉田 18/3/4(日) 21:45

【17621】Re(8):Kf-mとアルブミン 吉田 18/3/11(日) 0:27

【17621】Re(8):Kf-mとアルブミン
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 吉田  - 18/3/11(日) 0:27 -

引用なし
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   ▼Yanさん:
>▼吉田さん:
>>▼Yanさん:
>>>EVAL膜は、KF-C、KF-M、KFと3種類有りますね。
>>>Cタイプはβ2MG SC=0.65 Alb SC=0.04
>>>Mタイプはβ2MG SC=0.65 Alb SC=0.03
>>>ノーマルは記載なしです。
>>>
>>>ALbのロスが気になるならノーマルを使用するしか無いですが、β2MGの除去率が劣りますね。また、この膜は「マイルド」な透析を売りにしてますが私には透析不足なるイメージが強いです。もう25年以上使用して無いですかね?
>>
>>返信ありがとうございます。DLの選定をしている最中なので、とても参考になります。
>>栄養状態が悪い患者さんの中でもさらに区分化して、適正な治療を提供しないといけないなと感じました。
>>
>>もう1つアルブミン漏出量関連のことで考えをぜひ聞きたいのですが
>>
>>アルブミンが低い患者さんの場合でHDF(前希釈、I-HDF)をやる場合
>>MFX-EorM、NVF-Mでやっていこうと現在考えています。(前希釈なら補液量は40L/4hrを予定)
>>ABHなどで補液量(TMP)を変えて調整するという方法もあると思うんですが
>>患者さんごとに補液量を変えるのはミスの原因なりそうで、私としてはヘモダイアフィルタでコントロールできたらと考えています。
>>よろしければアルブミンの低い患者さんに対してもHDFの適正な提供についての考えを教えてください、お願いします。
>補液量が多いので参考にならないかもしれませんが、
>我々は、u数でコントロールしています。MFX-Sのですが、2.5u→24L/h、2.1u→20L/h、1.5u→16L/h 近日よりICUではTDF-20HVを使用しようと思ってますが、18L/hを予定してます。
>MFX-EorM、NVF-Mで40L/4hrならAlBのリークは問題にならないと思います。

返事ありがとうございます。
参考にして今後に生かしたいと思います!
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