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 ▼CHDFのフサン使用量  みっちゃん 07/3/4(日) 23:08
   ┗Re(1):CHDFのフサン使用量  とうちん 07/3/6(火) 15:21
      ┗Re(2):CHDFのフサン使用量  たつ 07/3/6(火) 22:15
         ┣Re(3):CHDFのフサン使用量  とうちん 07/3/7(水) 8:16
         ┗Re(3):CHDFのフサン使用量  とうちん 07/3/7(水) 8:17
            ┗Re(4):CHDFのフサン使用量  Yan 07/3/7(水) 9:53
               ┗Re(5):CHDFのフサン使用量  とうちん 07/3/7(水) 10:21
                  ┗Re(6):CHDFのフサン使用量  たつ 07/3/8(木) 13:06

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 ■題名 : CHDFのフサン使用量
 ■名前 : みっちゃん
 ■日付 : 07/3/4(日) 23:08
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   お願いします
教えて下さい。
皆さんの施設でCHDF施工時、フサンを使用する場合、最大でどのくらいの量(mg/h)を使用しますか?
症例によって異なると思いますが・・・
HCCのオペ後の患者さんですが、CHDFを開始しました。
当院で、開始時20mg/hで使用しても、5〜6時間で凝固しだします。
30mg/hで使用していますが、レセプトを含め(720mg/day)使用上に問題はないでしょうか?
30mg/hで凝固しだすのであれば、ヘパリン等を使用してもいいのでは?
と思うのですが...
ちなみに検査データーではAPTTが200以上のようです。

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(1):CHDFのフサン使用量  ■名前 : とうちん  ■日付 : 07/3/6(火) 15:21  -------------------------------------------------------------------------
   ▼みっちゃんさん:
レセプトの請求できる量は都道府県によって異なると思いますので,確認されたほうが良いと思います。
当院では,30mg/h MAXでそれでも凝血が見られる場合は,ローヘパを使用したり,フサンの投与方法を変えたりしています。
ローヘパを使用する際は,ローヘパは請求していません。

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(2):CHDFのフサン使用量  ■名前 : たつ  ■日付 : 07/3/6(火) 22:15  -------------------------------------------------------------------------
   当院では、フサンの投与量(max 50ml/hrくらい)を増やします。
APTTやACTを参考にしながらですけど・・・。
保険は??です。

フサンの投与方法を変えるとは、具体的にどういうことでしょう?
ヘパリンやローヘパはどのくらいの量を使用されるのでしょうか?
投与はどこからされるのでしょうか?

ご教授お願いいたします。

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(3):CHDFのフサン使用量  ■名前 : とうちん  ■日付 : 07/3/7(水) 8:16  -------------------------------------------------------------------------
   ▼たつさん:
9153 をご参照頂けたらある程度記載しています。

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(3):CHDFのフサン使用量  ■名前 : とうちん  ■日付 : 07/3/7(水) 8:17  -------------------------------------------------------------------------
   ▼たつさん:
>ごめんなさい。9156 でした。

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(4):CHDFのフサン使用量  ■名前 : Yan  ■日付 : 07/3/7(水) 9:53  -------------------------------------------------------------------------
   ▼とうちんさん:
>▼たつさん:
>>ごめんなさい。9156 でした。
[#記事番号] と入力すると、指定した記事番号で過去の記事に直リンクできます。
[#9156]

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(5):CHDFのフサン使用量  ■名前 : とうちん  ■日付 : 07/3/7(水) 10:21  -------------------------------------------------------------------------
   ▼Yanさん:
すみません。ありがとうございます。

 ───────────────────────────────────────  ■題名 : Re(6):CHDFのフサン使用量  ■名前 : たつ  ■日付 : 07/3/8(木) 13:06  -------------------------------------------------------------------------
   ありがとうございました。
当院の保険請求も一度上司に聞いてみます。

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